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女性最在意臉上的肌膚問題是什麼？根據專業皮膚科門診的臨床經驗，排名前三名分別為黑斑、縐紋與青春痘，尤其是黑斑問題令人感到很困擾，臨床上曾經有敏感性肌膚的患者，進行雷射手術之後，竟然變成大花臉的案例。

▲ 建議有皮膚問題，包括黑斑在內，最好先尋求專業科醫師的診斷，再選擇適合的方式。（攝影／黃志文）

針對除斑雖然已經有醫學微整形手術協助，然而，侵入性的風險與費用昂貴，非每個女性所能負擔，再加上個人膚質問題，可能容易引起過敏反應。因此建議有皮膚問題，包括黑斑在內，最好先尋求專業科醫師的診斷，再選擇適合的方式。包括容易輕鬆入門的淨斑保養品的選擇，也不例外。但坊間淨斑產品琳郎滿目，應該如何選擇安全的產品，來聽專業皮膚科醫師的建議。

雙和醫院皮膚科葉斯維醫師表示，黑斑是女性的公敵，形成的主要原因包括遺傳、紫外線照射、內分泌失調等。其中最容易疏忽的是紫外線，當紫外線A的照射到皮膚真皮層，刺激存在於毛髮內的黑色素母細胞之後，然後往上延伸到介於角質層與真皮層之間的基底層，於是形成成熟的黑色素細胞，此過程大約2至3天即可形成黑斑。如果壓力過大，也容易導致內分泌失調，進而阻礙新陳代謝，於是色素在表皮層沈澱而形成黑斑。

▲ 建議有皮膚問題，包括黑斑在內，最好先尋求專業科醫師的診斷，再選擇適合的方式。（攝影／黃志文）

一旦曬黑長斑怎麼辦？葉斯維醫師建議，目前醫美使用去斑的方法包括雷射、注射美白針、塗抹褪斑膏，以及果酸換膚等，但是都各有風險；以施打雷射為例，如果使用能量過大、操作不當，即有可能引起皮膚燒傷、結痂、紅腫，甚至返黑。注射美白針之後，如果還繼續去角質，反而會因摩擦造成色素沈澱，使黑色素釋放或是不慎接觸到高溫如三溫暖，效果也會大打折。至於使用褪斑膏，主要成份為對苯二酚、果酸、維他命A酸等 具有光敏感性，日曬容易發炎，如果防曬不徹底，反而容易造成皮膚發紅、變黑。

其實，在侵入性與可能有風險的醫美之外，仍然有安全的去斑保養品可選擇。葉斯維醫師表示，根據國外研究期刊報導，認為有效的淨斑成份主要為維他命C、E，以及近期發現的葡萄糖胺，維他命C與E已經有許多研究証實能阻斷黑色素生成，防止黑斑產生。而葡萄糖胺原本作為保護關節的潤滑補充，現在已經有國外研究發現，能溫和去除黑色素與斑點。不過，每一個人的膚質都不太一樣，在選擇使用淨斑保養品之前，最好還是找專業皮膚科醫師評估與建議。